歯科ブログ

口腔外傷について、お話しをしてきましたが、皆様のご参考になったでしょうか？

今回は今までの口腔外傷のお話しについて重要な点をまとめます：

（１）　お口の中には細菌の種類が多く、生態環境も非常に複雑であるため、お口の傷は細菌に汚染されている場合がほとんどで、感染することが多いです。　治療は、まず徹底的な傷の洗浄・消毒が必要なので、洗浄・消毒、縫合などの対応がしっかりできる病院で治療を受けることが重要です。

（２）　お口の中や顎、顔面は骨の数が多く、構造も複雑であるため、受傷直後、通常のレンドゲン検査では骨の異常を発見できない場合があります。顎、顔面の骨折では、しっかりとした治療を受けなければ、顔や咬み合わせの変形などの後遺症が残ることがあります。

（３）　歯の外傷の場合、近年の歯科医療の著しい進歩で、グラグラしている歯でも歯科接着材料を用いて一時的な固定の治療をすれば、ほとんど治ります。また、歯が完全に抜けても、抜けた歯を早いうちに冷たい牛乳や、塩水の中に入れ、早く固定などの治療を受ければ、根管治療（歯の神経を取る治療）が必要ですが、歯の保存はほとんどできます。

（４）　顎顔面の複雑な骨折または重篤な外傷で、出血がひどく、呼吸困難、血圧降下、意識障害などの症状を伴う場合、救急病院で、まず呼吸、血圧の確保、出血のコントロールを優先的に行います。その後、病院によって少し違うかもしれませんが、通常、下顎の骨折、歯の外傷、口腔粘膜の外傷は口腔外科医（歯科医師）が治療します。鼻腔、副鼻腔、眼球、頭蓋骨まで波及している上顎の複雑な骨折や顔面の骨折の場合は、医科の耳鼻咽喉科ｍ眼科、脳神経外科、顎顔面口腔外科が治療、または治療チームを組んで共同治療を行います。神経、血管の吻合の場合、審美的な観点から傷痕やケロイドを残さないように、形成外科専門医の協力も必要となります。